一场突发癫痫,将与肺癌顺服一年的谢先生推向颐养危局。行为肺癌患者中极易出现的并发症,脑改动让他不仅濒临双侧额叶病灶侵袭,还遭受了团结放疗有规画下“一缩一长”的目生窘境,而重庆海吉亚病院通过多学科诊断(MDT)与精确神经外科手术,不仅化解了急症,更锚定了后续精确颐养成见,为其终了高质地带瘤糊口筑牢根基。
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肺癌脑改动 逃不掉的“魔咒”
\n据临床数据走漏,约20%~65%的肺癌患者病程中会发生脑改动,非小细胞肺癌患者脑改动风险尤高,且一朝出现脑改动,患者易跟随癫痫、肢体闭幕、融会下跌等严重症状,生活质地急剧下滑,颐养难度也大幅擢升。2024年底,谢先生确诊右肺复杂类型非小细胞癌,经轨范放化疗后肺部病情虽得到适度,但半年后仍未能逃走脑改动的“魔咒”,癌细胞已悄然扰乱双侧额叶。
\n一样颐养 双侧病灶响应“冰火两重天”
\n2025年12月,谢先生在常收复查途中突发癫痫、意志丧失,苏醒后右侧肢体无力、言语不毛,这恰是脑改动病灶进展的典型急症进展。增强磁共振搜检效果更揭示了一个稀有的医学难题:其右侧额叶改动瘤经放疗后彰着收缩,左侧病灶却捏续增大并激励严重脑水肿,变成脑组织受压移位。“团结患者、团结颐养,双侧病灶响应却全齐相悖,这是肿瘤病理异质性的典型信号,意味着两侧病灶的细胞类型或生物学活动简略率存在本色各异。”重庆海吉亚病院神经外科主任童开国分析谈,这亦然不少晚期肿瘤患者“同药不同效”的核肉痛点。
\n多学科MDT诊断 精确诊断揭开谜团
\n针对左侧捏续增大且压迫脑组织的肿瘤,病院迫切运转MDT诊断,神经外科、肿瘤科、影像科等多规模群众协同研判。对脑改动患者而言,病灶与颅内神经、血管的毗邻关系径直决定手术风险与预后,医疗团队借助先进影像工夫,术前便精确勾画出肿瘤的立体位置范围,定制了微创且高精确度的肿瘤切除有规画,同期提前贪图术后康复旅途,最猛进度镌汰手术对神经功能的挫伤。
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术后病理效果解开了“冰火两重天”的颐养谜团:谢先生左侧肿瘤为大细胞神经内分泌癌,与右侧病灶病理类型存在显赫各异,这恰是其对放疗不敏锐、捏续进展的根底原因,而其右肺原发病灶实为非小细胞癌(倾向鳞癌合并大细胞神经内分泌癌)。这一精确诊断为后续全身颐养指明了成见。
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术后谢先生的话语才气、肢膂力量慢慢复兴,生活自理才气得到显赫改善。“晚期肿瘤颐养,精确诊断是前提,唯有明确病灶的病理特质,才能遴选最适配的颐养有规画。”重庆海吉亚病院神经外科黄绍宽副主任医生默示。历程短期康复,谢先生顺利出院,再行找回了有质地、有尊荣的生活。
\n精确医疗格局 看守晚期肿瘤患者
\n“大脑手术对精确度条件极高,尤其是功能区的脑改动瘤切除,全程精确化处治是要津。”黄绍宽指出,从多模态影像术前评估、术中及时神经导航到术后系统化康复,精确医疗格局正改写脑改动患者的预后,既延伸糊口期,更看守生活质地,这亦然繁多晚期肿瘤患者及家属的中枢诉求。
\n重庆海吉亚病院联系精良东谈主默示,肺癌脑改动虽属疾病晚期,但绝非颐养绝顶。该院“上风专业+详细平台”的诊疗格局,可依托MDT冲破专业壁垒,为合并多种并发症的晚期肿瘤患者提供一体化诊疗有规画,让患者无需障碍多院,就能获取团结诊疗全程的医疗撑捏,助力更多晚期患者终了弥远高质地带瘤糊口。
\n(文/徐伟平)